Elsősegélynyújtás - Alapok

Az elsősegélynyújtás célja:

•  az élet megmentése
•  a további egészségkárosodás megakadályozása
•  a gyógyulás elősegítése

Az elsősegélynyújtás célja a segítség adása addig, amíg a szakszerű segítség meg nem érkezik. A laikus elsősegély nyújtónak nem gyógyítania kell, hanem csökkentenie kell a baleset, vagy rosszullét következményeit, lehetőleg megelőzni a további állapotromlást.

Az elsősegélynyújtónak tudnia kell:

-  légút biztosítását

-  nem lélegző sérült újraélesztését

-  vérzéscsillapítást

-  megfelelő fektetési mód alkalmazását

-  a törött testrész mozdulatlanságának biztosítását

- mérgezés ellátását

- sebek ellátását

Vizsgafeladatok

1.      Eszméletlen sérült vizsgálata

2.      Szabad légutak biztosítása

3.      Komplex újraélesztés                                                                                  

4.      Ezután 75 tétel közül kell húzni egy tételt, és azt meg kell oldani.

Ki nyújthat elsősegélyt?

Bárki, aki képes segíteni úgy, hogy beavatkozásával ne okozzon kárt, további ártalmat.  Fontos, hogy viselkedése határozott, céltudatos legyen.

"Minden állampolgár köteles szükség esetén tőle elvárható segítséget nyújtani sérült, balesetet szenvedett , vagy olyan személynek, aki életét vagy testi épségét közvetlenül veszélyeztető helyzetbe jutott."

                                   Elsősegély alkalmazásáról szóló tv. 1972.évi II.törvény28.§

A baleset helyszíne

Az a hely, ahol sérülés, egészségkárosodás következett be.

Maga a hely további veszély, sérülést jelenthet, ezért kiemelten fontos, első teendő a helyszín biztosítása.

Balesetet lát, mi a teendő?

1.       Megállunk a helyszín mögött, kirakjuk az elakadást jelző háromszöget, bekapcsoljuk a   

vészvillogót

2.   Felmérjük a sérültek állapotát

3.   Hívjuk a mentőket  - 104

4.   Megkezdjük az elsősegélynyújtást

A baleset során egyszerre több személy is sérülhet, az elsősegélynyújtónak fel kell állítania egy "sorrendet" az ellátás megkezdése előtt. "Osztályoznia" kell a sérülteket sérüléseik súlyossága szerint.

Halál egyértelmű jelei:

- élettel összeegyeztethetetlen sérülések

        (fej levált a törzsről, kettévágott törzs...)

 Az alapvető életműködések:

A keringés

Élettani helyzetben egy felnőtt ember szíve percen¬ként 60-80, a gyermeké 100-120 esetben húzódik össze és juttatja a vért a sejtekhez.

A légzés

Élettani helyzetben egy felnőtt ember 14-16, a gyermek 20-25 esetben vesz levegőt percenként.

Agyműködés

Az alapvető életműködések közé tartozik a megfelelő szintű agyműködés is.

A klinikai és biológiai halál fogalma

Mi a halál?

A halál a légzés és keringés megszűnésével egy időben kezdődik el. Nem egy pillanatnyi történés, hanem egy folyamat. Ez a folyamat 4-4.5 percig még visszafordítható. Ugyanis testünk sejtjei 4-4.5 percig képesek kibírni oxigén és tápanyag nélkül. Amikor a testben leállt a légzés-keringés, a sejtek a vésztartalékokat használják fel.

Ha ezek elfogytak, visszafordíthatatlanná válik maga a folyamat.

Klinikai halál

Ez az a bizonyos4-4.5 perc, amíg a folyamat visszafordítható.

Biológiai halál

Az alapvető életműködések hiányoznak, és nincs megalapozott remény a folyamat visszafordítására. A biológiai halál egyértelmű jelei:

• élettel összeegyeztethetetlen sérülés. Pl. hiányzik a fej, vagy oly mértékben sérült, hogy láthatóan durva agysérülés is van. Ha a törzs darabokban van. Figyelem! A végtagok elvesztése nem ebbe a kategóriába tartozik!
• élettel összeegyeztethetetlen állapot: a test bomlásnak indult.
• bizonyossági haláljelnek kell tekinteni a hullamerevséget, hullafoltot.
• túl hosszú idő telt el a klinikai halál állapotától. (agykárosodás, szervek károsodása)

Klinikai vagy biológiai halál?

Sokszor nehéz eldönteni, és a döntés a helyszínen lévő elsősegélynyújtó  kezében van. Azonban, ha egy kicsi esélyt is lát, kezdje meg az újraélesztést és a protokoll szerint folyamatosan végezze addig, amíg át nem veszik, vagy amíg vissza nem tér a sérült légzése, illetve amíg a mentők meg nem érkeznek.

Életveszélyes állapotú sérült:

Ha a helyzete, sérülése, illetve eszméletlen állapota miatt az alapvető életfunkciók – légzés, vérkeringés-

veszélyeztetettek.

-          légzőmozgások hiánya

-          mozdulatlanság, mely felszólításra, fájdalomingerre is  fennáll

-          a nyak, a vállöv, a felkar, a comb területén bő sugárban ömlő vérzés

-          az arc szürkéssápadt, fakófehér, és verejtékes

Súlyos állapotú sérült:

ki mondjuk betört ablaküveggel megvágta a csuklón az ereit, és nagyon erősen vérzik.Sürgősen elsősegélyben kell részesíteni, de van idő a helyes beavatkozási sorrend meghatározására. (felültetni, végtagot felemelni,,,,).

-          erős fájdalom, amely lehet állandó vagy időszakos -    mozgásra fokozódó- görcsös, szorító, kisugárzó.

-          fulladás, mely lehet testhelyzettől független , vagy lefekvéskor fokozódó

-          szomjúság, fázás, mely a vérkeringés súlyos zavarára utalhat (sokk)

-          fülzúgás, látás  zavar ( agyrázkódás)

-          nagy kiterjedésű seb látható a testén

Könnyű állapotú sérült:

-          kérdésünkre helyes választ ad (nem zavart a tudata)

-          a sérült tud mozogni, végtagjainak mozgatása nem okoz erős fájdalmat

-          sebei felületesek

-          a vérzés jelentéktelen, szivárgó jellegű

Mentő hívása: 

-          104  a mentők telefonszáma

-          Bemutatkozás

-          El kell mondani, hogy mi történt,

-          El kell mondani, hogy holt történt,

-          Milyen a sérült állapota, és milyen sérülései vannak,

-          Van-e gyermek sérült,

-          Hány sérült van.

-          Ha szükséges, kérjünk műszaki mentést (pl. beszorult a sérült…)

  sérültek állapotának  vizsgálata

A vizsgálat célja:  

-          meg kell állapítani, hogy a sérült él-e vagy meghalt.

-          meg kell állapítani, hogy a sérült eszméleténél van-e, vagy eszméletlen.

-          meg kell határozni a sérültek állapotát, ellátásuknak sorrendjét. (életveszélyes-súlyos-könnyű)

ESZMÉLETLENSÉG VIZSGÁLATA:

1.       A sérülthez lépünk, és megszólítjuk. Gyengén megrázzuk a vállát.

§  Ha a  sérült eszméleténél van, akkor válaszol a kérdésünkre, külső ingerekre reagál,akaratlagos mozgást végez, szemét kinyitja.

§  Ha a sérült eszméletlen, akkor ha szólunk hozzá, nem válaszol. Külső fájdalom ingerre , a váll finom megrázására nem reagál, nincsenek akaratlagos mozgásai. Az eszméletlen sérült alvó ember benyomását kelti.

Az eszméletlen állapot veszélyei:

§  állapota miatt nem tud menekülni (bennéghet a gépkocsiban)

§  eszméletlensége miatt az izmok tónustalanná válnak, a  nyelv hátraeshet, a sérült megfulladhat.

§  szájüregbe került idegen anyag a légutakba kerülhetnek, fulladást okozhatnak

§  reflexek csökkennek, vagy teljesen megszűnnek – pl. köhögési reflex – a szájüregben felgyülemlett  váladék – nyál, vér, hányadék- nem tud távozni, tüdőbe kerülve fulladást okozhat.

               Ezeket a veszélyeket meg kell akadályozni. Az eszméletlen sérültnek mindig ellenőrizni kell a    

szájüregét. Az idegen anyagot el kell távolítani a szájüregből.

2.       Segítségért kiáltunk!

3.       Ellenőrizzük  a sérült légzését!

§  ellenőrizzük a sérült szájüregét, ha idegen anyag van benne töröljük ki.

§  lazítsuk meg a nyakán a ruházatot

§  emeljük meg a sérült állát, zárjuk  a száját. Hármas érzékeléssel ellenőrizzük a sérült légzését. HALLOM – LÁTOM –ÉRZEM

§  10 másodpercig vizsgáljuk a légzést.

·         ha 10 másodpercen keresztül a sérült legalább 2-szer vesz levegőt, akkor a légzése kielégítő.

                                           Biztosítani kell az ÁTJÁRHATÓ LÉGUTAKAT.

                                           (STABIL OLDALFEKVÉS, VAGY AZ ÁLL MEGEMELÉSE)

                                           Stabil oldalfekvés nem végezhető el:

§  gerinc,combcsont,medencecsont törés, vagy annak gyanúja

§  szegycsont, bordatörés, vagy annak gyanúja

§  nyílt hasi sérülés

                                            Ilyenkor az áll megemelésével biztosítjuk az átjárható légutakat.

·         ha 10 másodpercen keresztül a sérült 1-szer, vagy egyszer sem vesz levegőt, akkor a légzése nem kielégítő.

HALADÉKTALANUL MEG KELL KEZDENI A SÉRÜLT KOMPLEX ÚJRAÉLESZTÉSÉT!

4.       Meg kell kérni valakit, hogy legyen kedves hívjon mentőt újraélesztéshez!

5.       Meg kell kezdeni a sérült komplex újraélesztését.

·         emeljük ki a sérültet a kocsiból RAUTEK-FÉLE MŰFOGÁSSAL. (lásd később)

·         fektessük le a sérültet kemény alapra

·         végezzünk 30 mellkas kompressziót

·         majd 2 befújást – szájból orrba

             Az újraélesztést folytatni kell:

§  4 percig

§  amíg a szaksegítség meg nem érkezik

§  amíg vissza nem tér a sérült spontán légzése, vagy ha észleljük a köhögés indirekt jeleit. (köhögés, nyelés, spontán mozgások)

§  amíg az elsősegélynyújtó ki nem fullad

Rautek-féle műfogás:

Közúti baleseteknél előfordulhat, hogy a sérült esetleges eszméletlen állapota miatt nem képes elhagyni a gépkocsit. Ilyenkor – ha nincs légzése, vagy valamiféle veszély áll fenn – akkor ki kell menteni a sérültet.

Ennek a legkíméletesebb módja a Rautek-féle műfogás.

A kimentés menete:

•   kapcsoljuk ki a biztonsági övet
• nézzük meg, hogy a sérült lába nem akadt-e be a pedálba
•   lábait tegyük keresztbe
•   a sérültet óvatosan döntsük előre
•   medencéjénél fogva fordítsuk magunk felé
•   a sérült mindkét hóna alatt nyúljunk át, és fogjuk meg a sérült ép karját. Egyik kezünk a csukló a felett, a másik kezünk a könyök alatt legyen.
•   a sérültet húzzuk ki a combunkra
•   ha van másik segélynyújtó, akkor az fogja meg a sérült lábát, és együtt vegyék ki a gépjárműből.

BUKÓSISAK ELTÁVOLÍTÁSA

A bukósisakot csak akkor szabad eltávolítani, ha az feltétlenül szükséges. A bukósisak eltávolítását azonban csak két elsősegélynyújtó végezheti el. Egyedül TILOS eltávolítani a bukósisakot!

Elsősegély tételsor 1. rész
Elsősegély tételsor 2. rész
Elsősegély tételsor 3. rész
Elsősegély tételsor 4. rész